復健醫師的旅遊處方箋
旅遊本是放鬆身心的活動，回國後卻常感覺身體比上班還累？旅行時因環境變換、活動量劇增、裝備不當等因素，容易引發肌肉痠痛、潛在舊傷復發，甚至是急性發炎與扭傷。若能選擇合適的裝備，減少不必要的身體損耗，更能讓旅程順利又安心～
大家在旅行途中常遇到肌肉與骨骼的問題，不外乎鐵腿、膝蓋不舒服、腰痛等，林宗慶醫師指出，這些問題大多來自於旅行時活動量突然增高、超出了身體負荷，像是平常一天走不到8千步的人，突然在行程中變成日走2萬步，還要揹背包一整天或長時間排隊，就容易造成肌肉痠痛不適，甚至引發足底筋膜炎或退化性關節炎等急性發作。
此外，不習慣的床墊與長時間久坐也可能成為腰痛的元兇，例如歐美地區喜歡較軟的床，容易讓腰部缺乏支撐，有脊椎問題的人更可能因此誘發下背疼痛。
久坐引發的不只痠痛 還有血栓風險
搭乘長程飛機或巴士，長時間維持固定姿勢除了造成肌肉僵硬，也可能壓迫坐骨神經，發生腿麻、無力等症狀，更嚴重者，甚至會產生飛行性血栓。因身體長時間維持同一坐姿，血液回流減慢，容易在下肢形成深部靜脈血栓，甚至引發肺栓塞等致命風險！
若旅程需久坐三小時以上，建議每小時站起來走動，或在座位上進行腳踝旋轉、提腳跟等簡單運動，也可以在上飛機前穿著彈性壓力襪、多喝水，都對預防血栓有幫助。若為高風險族群（如孕婦、抽菸者、曾有血栓病史者），可在出發前諮詢醫師，評估是否需服用預防性抗凝血藥物。
還有因緊急煞車、乘坐雲霄飛車等高強度或高速活動後，頸部出現劇痛或活動受限，要小心可能是甩鞭症候群或頸椎損傷，必要時建議就醫排除嚴重問題。
鐵腿可以去按摩嗎？當心越按越糟
走路過多導致鐵腿，到底該怎辦？很多人會在當地找按摩店舒緩痠痛，林宗慶醫師提醒，是否適合按摩取決於有無急性發炎的症狀，如果單純是乳酸堆積所引起的痠痛，且無紅腫、無傷口、無劇痛，透過腳底按摩促進循環是沒問題的；但若出現局部發熱、明顯腫脹、開放式傷口或已經行動受限，應避免按摩，這類狀況可能是扭傷、拉傷或肌腱發炎，按摩反而可能加劇病情。
而旅途中若出現痠痛不適，到底該冰敷還是熱敷？其實最簡單的判斷原則是「紅腫熱痛，就冰敷；肌肉僵硬緊繃，就熱敷」。例如腳踝不小心扭到、關節突然腫脹疼痛，應立即冰敷減緩發炎；但若是長時間走路後出現的痠痛、緊繃、抽筋感，則建議使用熱敷搭配伸展，以放鬆肌肉、促進乳酸代謝。
常見的涼感貼布或中藥貼布也各有用途，涼感貼通常含有薄荷醇，有快速降溫、模擬冰敷的效果；而溫熱型貼布（如含辣椒素、中藥成分）則適合使用於肌肉僵硬或痠痛的部位，但無論哪類型的貼布都要避免貼在有傷口的地方。初次使用者建議先貼15分鐘觀察是否會過敏，而每天貼布使用量也有限制，尤其具藥性的貼布一天最多使用1至2片，且貼6～8小時就需要撕下來，也不能每天都貼，建議隔日再貼，以免增加肝腎負擔。
泡湯舒緩還是加重？這些情況不宜下水
泡湯對於肌肉放鬆與血液循環確實有幫助，但並非人人適合，若是有急性發炎、傷口、痛風發作期或關節紅腫熱痛者應避免泡湯，以免加劇發炎反應。若有血栓病史或栓塞高風險族群，也建議避開熱水浴，因為熱會加速血液循環，恐使血栓移動，造成腦中風、心肌梗塞等風險。
裝備不對 全身都會抗議
適合的裝備是預防身體不適的重要關鍵，背包應盡量選雙肩背設計，具備腰帶或胸扣，能將重量平均分攤至軀幹，減輕肩頸壓力。若需攜帶較多物品，改以登機箱或行李箱搭配背包使用，避免過度負重造成脊椎壓力。
鞋子部分，千萬別為了拍美照穿新鞋，因新鞋未經磨合，易導致水泡、腳趾受傷；選擇具有支撐足弓、避震能力佳的健走鞋較佳，若有足弓異常者，也可選擇客製化鞋墊提升支撐效果。
對於有慢性腰痛、退化性關節炎等疾病的人，出國前應與主治醫師討論病情是否穩定，並依照個人病況準備護具、藥品或是手杖等輔具。旅途中切勿硬撐，安排彈性休息時間，一旦出現腫脹、劇痛等發炎現象，需立即停止活動並適度休息。
旅行中最怕的不是景點關門，而是身體先罷工！了解自己的身體狀況與量力而為，才是最好的旅遊處方箋，若平日無規律運動，但要參加健行或戶外行程，建議在國內可先進行簡單訓練，如健走、登階，以模擬行程強度。
「旅遊應該是讓人身心愉快的體驗，不應變成回國後還要進診間報到的代價。」
